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中国中医药报:上海中医药大学:推拿现代教育70年回顾与展望

发布时间:2026.09.10点击:10

2026年,是上海中医药大学成立70周年,也是推拿学现代教育体系创立70周年。2018年,上海中医药大学传承与发展并重,特色与引领并举——我国推拿学教育体系的创立与改革实践项目获评教育部国家级教学成果奖一等奖。推拿学科从医家小道成长为中医药学科体系中不可或缺的重要分支,无数推拿先辈付出了终身的心血,上海中医药大学在我国推拿学教育体系创立与改革方面的实践功不可没。

70年来,一代代推拿教育先辈筚路蓝缕,把散落在民间的推拿技艺整理、归纳、体系化,构建起完整的推拿现代教学体系,为全国输送了大批推拿专业人才。站在建校70周年的历史节点,回望来路、剖析体系、擘画未来,对新时代推拿教育高质量发展具有重要现实意义。

1956~1976年,从0到1,体系初创

推拿现代教育起步晚,没有现成模式可供参照。1956年,在上海推拿名家朱春霆大力倡导之下,上海创办推拿医士训练班。训练班成立之初,专业老师基本都是朱春霆一指禅推拿学术流派的师门同道,如钱福卿、王松山、王纪松、王百川等,后续又邀请了㨰法推拿学术流派的丁季峰和内功推拿学术流派的马万龙、李锡九等名医。这些老师手法精湛,但缺少课堂教学经验,只能摸索前行。

训练班的学生也不都是中学毕业生,他们有些是医院打扫卫生的小工,有的是街上摆摊的小皮匠,学历不高,许多只有小学学历,在参加训练班之前对推拿几乎一无所知。

翻阅当初申请开办推拿训练班的资料档案,我们发现,申请人把该想到的问题都做了初步规划,比如核心专业课程是什么、基础课程有哪些、需要多少课时等。但真正开始上课后,还有很多问题不断出现。用什么教材?手法在米袋上的练习需要持续多长时间?按照什么顺序练习?什么时候在人体上练习,什么时候可以在患者身上操作?早上还是晚上练习功法?这些现在看上去很简单、答案很明确的问题,在当时都是未知。一切都没有任何先例可以参照,一切都需要从0做起,只能边教学、边研究、边修改建设。

1958年,在对教学计划不断摸索的基础上确定了三年学制,上海中医学院附属推拿学校正式建立。随后,成立了供学生实习用的推拿门诊部,该门诊部后续发展成为上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的重要部分。推拿就此脱离民间口传心授模式,拥有全日制院校教育阵地。

教材是学科建立的重要标志。上海中医学院附属推拿学校早期教师分属不同学术流派,其学术理论与技法各有体系,学生容易无所适从,编写统一教材迫在眉睫。1959年,校长朱春霆带领曹仁发等训练班学员,完成了一项推拿现代教育历史上里程碑的大事——编写出版首部以“推拿学”为标题的教材。这本由科技卫生出版社(上海科学技术出版社的前身)出版的推拿专业教材《中医推拿学》,意味着推拿学科已经从“家传师授”的传统模式迈向了标准化、规范化的现代教育轨道。

此后多部推拿学教材陆续出版,体现了推拿前辈对推拿学科认知的持续迭代。1960年,人民卫生出版社出版了《推拿学》。自此版教材开始,小儿推拿特定穴的推拿疗法正式写入教材。1961年,人民卫生出版社出版了《中医推拿学讲义》。教材中许多细节都在不断修改,比如手法操作细节要求的描述、推拿治疗部分体例的变化、推拿治疗操作时选择的穴位,以及推拿治疗病种的命名、分类与选择等。在持续打磨的过程中,随着参与老师、学生人数的不断增加,手法的种类也在明显增加。

随着上海中医学院对推拿学科建设的重新规划,上海中医学院附属推拿学校逐步退出历史舞台。1974年,上海中医学院增设三年制针推伤专业,又编写了三本教材,分别是1974年由上海人民出版社出版的上海市大学教材《推拿学》(中医专业用)、1975年由商务印书馆出版的新编中医学教材《推拿学》、1975年由上海人民出版社出版的中医学院试用教材《推拿学》。其中1975年的中医学院试用教材《推拿学》,是由全国19所医学院和医院的专业成员集体编撰的,采用的是现代教材规范的编写模式,由推拿名家严隽陶参与执笔。该版本首次建立推拿手法六分类法,被后续教材广泛沿用,搭建起推拿教材基本框架。

1977~2000年,从1到100,学历跃升

1977至2000年间,推拿教育完成从经验传承走向理论建构,从技艺特色升级为完整学科体系的跨越。

1977年,上海中医学院在国内率先招收五年制针推伤专业本科生。之后,全国有条件的中医学院都相继成立了针灸推拿系。1978年,针推伤专业改为针灸推拿学专业。当时,针灸和推拿的专业课程设计只能互相兼顾,无法以推拿为主。为了培养专业的推拿学人才,1982年,上海中医学院率先将推拿与针灸专业分开招生,开始招收五年制推拿专业本科生。1986年,上海中医学院向国家教育委员会申请将推拿列为一个独立的本科医学专业。在申请过程中,上海中医学院推拿系尝试将推拿专业分化为推拿基础、推拿实验、推拿文献、小儿推拿和推拿治疗等五个亚学科,后来又将推拿治疗学分内妇推拿和骨伤推拿并成立了相应的教研室,而推拿基础又分为手法、功法。这种亚学科的分类方法,后来也为推拿学教材的分化提供了经验。经过国家教育委员会专业论证,修订后的《全国普通高等学校医药本科专业目录》于1987年发布,针灸推拿专业正式分为针灸学专业和推拿学专业。此后,全国各地的中医药高等院校相继建立了推拿学本科专业。

20世纪90年代后期,为解决专业划分过细、专业范围过窄等问题,《全国普通高等学校医药本科专业目录》经历多次修订。在此背景下,针灸学与推拿学于1998年合并为“针灸推拿学”专业。

此时期,推拿学的研究生教育也得到突破性发展。1985年,上海中医学院的丁季峰和郑风胡成为全国第一批推拿学专业硕士生导师,并招收了第一批骨伤专业(含推拿)的硕士研究生。1988年,第一位推拿专业硕士研究生沈国权毕业。1997年,严隽陶在上海首次招收推拿学专业博士研究生。2000年,在严隽陶的指导下,全国第一位推拿学专业博士研究生房敏毕业。

2000年至今,从100到∞,奋进突破

进入21世纪,推拿学的现代教育继续在奋进中不断突破,上海中医药大学在其中发挥了重要的推动作用。

2001年,严隽陶招收了推拿专业第一位博士后李成永,为推拿培养体系再加一环。博士后教育更加注重学科交叉,注重推拿相关的基础科研,对推拿学科的理论体系构架起到重要促进作用。

由严隽陶主编的普通高等教育“十五”“十一五”国家级规划教材《推拿学》经过多年使用修订,受到广泛认可,成为现行诸多推拿学教材的模板。

2015年,上海中医药大学又率先探索推拿专科医师规范化培训,形成了“院校教育—毕业后教育—继续教育”的分阶段递进模式。经过早期与针灸科医师一起培训,到逐步分开,各自形成独立的专业人才毕业后教育培养体系;从沿用本科的教学模式,到逐步形成“规范为基,流派赋能”的路径——通用手法保证人才基本能力达标,同时把一指禅流派、㨰法推拿流派、内功推拿流派、海派儿科推拿等非遗疗法融入日常教学、工作室跟师等场景,把非遗活态传承嵌入现代教育,既避免教学同质化,又防止技艺固守旧法难以传承、普及、推广。在这一过程中,还通过进修学习流程,吸收学习国内其他流派的非遗技术,进一步拓宽年轻医师的视野。

师资与教研平台持续升级。2022年上海中医药大学教授房敏团队入选“全国高校黄大年式教师团队”,中医推拿教研室入选教育部虚拟教研室建设试点。2025年“推拿治疗学课程知识图谱”入选全国虚拟教研室典型教研成果,将三维动作采集、力学参数用于实训教学,系统输出力度、频率等可视化数据。推拿教学由传统目测、体感判断转向机器量化测评,推动推拿由经验医学向循证医学迈进。

人才培养理念也在发生转变,推拿教育由单纯传授技能转向重点培养岗位胜任力。课程搭建“基础—临床—拓展”三级进阶,融合中医辨经定骨与现代解剖生物力学,运用VR仿真、标准化病人开展教学。培养目标不再只是掌握手法的技师,而是兼具中医功底、现代医学知识、科研能力与人文素养的复合型人才。

与此同时,推拿教育仍面临现实挑战:手法教学高度依赖教师个人经验,标准化评价仍待完善;理论创新滞后于临床实践;产教融合、大健康场景人才培养仍需拓展;与针灸学、骨伤科学、运动医学、康复医学的关系错综复杂;高层次复合型推拿人才供给仍有提升空间。

七十载是历史里程碑,更是全新起点。面对健康中国战略、人口老龄化、数字化变革与中医药国际化机遇,上海中医药大学将继续坚持推拿教育立足传统,推动传承转化与创新突破。

第一,坚守根脉,深化流派活态传承教育。持续挖掘海派推拿及全国各流派学术经验,把名家临证经验、古籍文献研究深度融入课程;处理好标准化教学与流派个性传承的关系,防止推拿教育“重技术、轻思想”,守住中医推拿辨证论治内核。

第二,推进教学数字化转型,革新实训模式。借力虚拟教研室、VR仿真实训、手法力学采集系统,建设数字化教学资源库,优化手法客观评价体系,破解手法实训教学难点,建设全国共享推拿教学资源平台,带动区域推拿教育均衡发展。

第三,优化人才培养定位,对接大健康时代需求。推拿服务场景现已拓展到肌骨疼痛康复、老年康养、妇幼保健、亚健康调护等多元领域,人才培养要兼顾临床医师、康复人才、科普人才。要强化医教研产融合,完善“临床—科研—成果转化”链条,培养会看病、懂科研、善科普的复合型推拿人才。

第四,强化学科交叉创新,丰富推拿理论内涵。推动推拿与生物力学、康复医学、运动医学多学科交叉,阐释推拿作用机制;以临床问题导向开展教学改革,更新优势病种教学内容,推动推拿诊疗、教学标准建设,提升学科的学术话语权。

第五,扩大对外开放,输出推拿中国方案。编写外文课程教材,推动推拿技术文化对外传播,让古老非药物疗法造福世界民众。

站在新起点,推拿教育应当继承前辈治学精神,守正创新,持续完善人才培养体系,培育更多后继人才,让推拿这项古老疗法,在守护人民健康事业中焕发更大光彩。

本文发布于中国中医药报,2026年9月9日,记者:孙武权。