近日，我校附属龙华医院针灸科主任裴建教授团队在The Journal of Headache and Pain杂志发表研究成果，揭示偏头痛与痴呆症的关联。偏头痛是一种常见的神经血管性疾病，全球超10亿人受偏头痛困扰。在偏头痛急性发作期间，患者常表现出注意力不集中、记忆力暂时下降、信息处理速度减慢、语言表达能力障碍以及空间认知能力受损，但关于偏头痛对认知功能的影响是否持续存在并增加痴呆症的风险，目前的研究结果并不一致。随着全球老龄化加剧，痴呆发病率呈上升趋势，明确偏头痛与痴呆的关系对制定预防策略意义重大。

研究团队遵循PRISMA指南，纳入涵盖11项队列研究、涉及6964353名受试者的痴呆发病数据，分析偏头痛与全因痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆风险的关联，并进行亚组分析和meta回归分析探讨异质性来源，探究偏头痛是否为痴呆症的危险因素。

研究发现，偏头痛患者发展为全因痴呆的风险明显高于非偏头痛人群（HR=1.26；95%CI=1.09-1.46）。亚组分析表明，亚洲地区的偏头痛患者，全因痴呆发病率增加较为显著；先兆偏头痛患者、女性偏头痛患者的全因痴呆症发病率显著增加；随着随访时间的延长，偏头痛患者痴呆风险的增加趋势更加明显。在不同诊断标准的亚组分析中，使用ICD标准诊断痴呆的研究显示偏头痛患者全因痴呆风险显著增加，而使用DSM标准的研究则未发现显著关联，提示诊断标准的差异可能是影响研究结果的一个重要因素。在高质量研究和样本量超过2000的研究中，偏头痛显著提升全因痴呆发病率。

此外，研究发现偏头痛患者的阿尔茨海默病风险和血管性痴呆风险增加，可能与神经炎症、遗传易感性、血管损伤等多种因素有关。

该研究揭示了偏头痛增加了全因痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆的发病风险，为临床实践提供循证医学证据，提示应及早关注偏头痛患者的认知功能变化，实施早期干预，延缓痴呆症的发生。（科技处、龙华医院）