敬业杏林 勤耕岐黄
——访沪上名中医夏翔
7月23日上午10点,在瑞金医院门诊部1012室,夏翔老师准时接见了我们。
刚迈入古稀之年的夏老,给我们留下了非常深刻的印象:神采奕奕,亲切和蔼,侃侃而谈。在一个多小时的时间里,我们和夏老师谈了很多,从他如何进入中医领域一直到他对于中医现状及发展的思考。夏老师在中医教育和中医未来发展上也有独特的见解,这让我们这群学生从夏老的话语里对中医有了更加深刻的认识。

夏老自述是56年国家创办的中医院校的第一批学员,当时选择中医,一方面是想学医,另一方面就是国家宣传中医较多影响了他。当问到当时中医的发展状况时,夏老脸上不禁流露出激动来,说着当时中医是如何的发展与兴盛,并拿出了一份报纸给我们看,那是上海中医药大学50周年庆的时候,他写了一篇名为“从海滨大楼到张江”的文章,文章主要简述了中医药大学的发展历史。
同多数沪上名中医一样,夏老也表示现在的教育模式出了问题,四大经典是基础必须学好背熟,然后自己融会贯通。听了这么多的名医教诲,作为学生,我觉得我们必须自学、多研究各家经典。
当谈到中医的未来发展时,我们被夏老颇为新颖的观点所吸引了。首先,他认为,发展中医,要发展姓“中”的,而不是姓“西”或者其他的。其次,他认为每门学科都要发展,都要现代化,不单是中医。夏老又说,阻碍中医发展的因素很多,比如中医的立法,用药等等。虽然中央是明确承认中医、西医都是科学的,但在衡量标准上,用的是西医标准,那么中医要生存就要符合他的要求。现在中西医或许还不能结合,因为中西医的理论模式是不一样的,对物质的哲学的理想是不同的,中医看的是象,西医看的是具体的物质。
夏老师还提到,现今中医发展的突破口就是回归,回归中医本身。用西医的手段来辅助中医,是指在中医原则不变的情况下,可以进行更新发展。他认为纯中医也是一种方法,也是可行的,但是也不能全部是这样,全部回到师承模式也行不通,在中医药院校进行科班培养还是必要的。当然,如果在此基础上,学生能再去跟一两个名师,学习各派的专长,提高临床的经验水平,那么,这种师承和科班的结合,对中医人才的培养是大有裨益的。
采访最后,夏老先生寄语我们所有中医学子:“敬业杏林,勤耘岐黄。”这八个字让我们深深感受到赋予中医学子肩上的重要使命,也激励我们好好学习,为振兴中医事业而努力奋斗!
(黄静)
传承祖国医学,发展中西结合
——访眼耳鼻喉科医院院长张重华老师
被中医“打动”的西医医师
出生于医学世家的张重华,起初就读于上海第一医学院,走的是随大流的西医路线,不过作为西医医师的他却对中医丝毫不排斥,反而被中医的博大精深和神奇玄妙之处所吸引,亲身研习中医,成为了学贯中西的医生。他认为,能够治好病人是医生的最大心愿和目的,在这点上,中医和西医是一致的。
张重华老师是73年参加西学中开始中医的学习的,艰苦的学习使他对中医有了更深的理解,也更喜爱中医了。之后他也随医疗队去过云南、西藏进行过救灾活动,丰富的医疗经验让他更深地体会到了中医的作用,要想更好更有效地进行医疗,中西医都需要涉猎。

“首先要热爱中医”
身为学通中西医的前辈,张重华老师倡导在学问上丝毫不能马虎,尤其是人命攸关的医学。他指出,首先就是要热爱中医,要对中医有信心,要相信中医在医学领域的作用,中医的疗效是得到临床的肯定的,那些贬低中医的人根本不了解中医,或者是贬低中医抬高自己,他们对中医没有发言权。作为学生,学习目的一定要明确,如果想靠中医“混口饭吃”而没有投身、奉献于中医的信念的话,是学不好中医的,学中医是要肯花精力下去才能出成果的,这点他深有体会。另外,他提到,社会上盛行的形式主义也是一个问题,上海中医药大学的附属医院很多只是“改换门面”罢了,大多实质仍是西医院,真正的中医院寥寥无几,这是中医迫切需要解决的问题。
八十字的“跟师感言”
“ 尊师犹如父,教诲益终身,医病先医医,治病先治心,专博需兼备,德术应双馨,学问重在行,拙可以勤补,有技莫骄矜,诚信做人源,为业不顾身,名利身外物,固有好雅兴,岐黄千秋业,岁月不待人……”八十字的五言“跟师感言”是张重华老师师从张赞臣老师以及自己的学习钻研过程中总结出来的心得体会,既是方法论,也是行为的指导。其中包括了医德,医术,求学,思想情操等方面的宝贵经验和教训,值得中医的后辈们借鉴和学习。
“医生要学的太多,要做的太多”
张重华老师在谈话中反复强调了作为医生一定要艰苦奋斗,尽可能地学习更多的知识,吸取更多的经验,明确学医的目的不仅仅是一种思想导向,更是一种行为准则。身负为病患分担痛苦的重责,医生不得不时刻去强化自己,以适应这个不允许丝毫差错的事业,作为中医同样如此,护理方面的知识,西医方面的知识都需要尽可能多地去学习、去了解,将众多的知识融会贯通于心中之后,才能成为能够面对病人成竹于胸的合格医师。张重华老师身为五官科的医生,平时也同样阅读运气学、针灸腧穴、草药等书籍,他认为,看似无关的东西在医学上都是有关联的,简单的鼻子出血在每个月也会有特定的时间,这都是可以用中医去解释、去考虑的。
另外,张老师也强调,作为中医医生,不能排斥西医,中医和西医的确存在许多的根本上的差异,但是在临床治疗上中西医各有长短,为了达到更好的疗效,中医的治疗上同样需要西医的帮助。张重华老师在看五官科的门诊时,经常首先使用西药进行导向性的治疗,得到效果后转而使用中医的保守治疗方式,能够让病人达到一个比较合理、比较易于接受的疗效。
“要坚持传统的中医思路”
从中医发展的现状看来,要保持住传统中医的思路是最大的难题。现在医学、科学的飞速发展,侵入到了生活的方方面面,人们的思想也是跟着一起前进,在这种情况下,现在的中医生们还要遵循过去老中医们的思路去思考,是相当困难的一件事,但是这也是中医能够持续下去非常必要的。对中药的功效赋予“西药功用”化的简化,是不可取的,如此下去中医不但得不到发展,反而将“变味”并最终“变质”。一句话,坚持传统的中医思想,坚持辩证论治这个原则,就是中医亘古不变的法则。
张重华老师是少有的先后较透彻地学过中西医的医生,他体会到,中医学习的难度要远大于西医,依赖于现代生命科学、逻辑思维的西医,有“不断更新”的现代理念的支持,更容易被思想“前卫”的学生们所接受,而渐渐脱离传统文化的现在社会环境却很难去理解作为传统医学的中医了。更多的记忆,更多的理解将是中医学习中的种种难关,所以中医学生要付出加倍的努力和心血才行。
另外,谈到中医的现代化问题,张重华老师觉得这是一个需要长期去摸索、去探讨的问题,不是一时半会可以看清的。中西医以两套全然不同的思想体系指导着各自复杂的理论发展,西医的微观科学和中医的整体哲学,其理论体系的根基就不同,这使得中医和西医必然会走上不同的发展之路。所以,中医的现代化不等于西医的现代化,这是不能生搬硬套的,这是必须明确的。中西医的矛盾和结合还需要很长一段时间去探究,中医的现代化,是任重而道远的。
坚持西医基础、中医刻苦
说到中医药大学的课程安排方面,张重华老师还是和其他名老中医一样,支持以中医为主的学习,西医方面的学习需要打一个基础,做一个必要的了解。中医毕竟是中医,这是不会变的,中医药要发展,要和西医竞争,就要发挥自己的特色,那么精通中医就是十分关键的了。如果对西医过份强调,花大量时间在西医的学习上,反而会丧失自己中医本行的优势,这是很可悲的。中医比西医疗效更好的方面比比皆是,发挥中医自身的优势是中医的竞争的基础,学好中医,抓住自己的老本行,这才是最现实的。
中医的理论发展需要从实践中得来
关于中医理论发展缺乏的问题,张重华老师认为,理论都来源于实践,中医的理论发展需要从不断的实践、不断的研究积累中去探索、发现。同样中医的理论发展需要坚持中医的路线,中医的发展有中医的知识体系,现代科学先进的开发技术并不一定适用于中医理论,盲目地套用反而会将中医理论发展引入误区。现代医学的那一套方法不能硬搬于中医,现代化并不代表着水平的提高,实践的结果才是硬标准。
“中医的教学还是要注重个体化”
关于中医的传统师承式和高等教育制的争论一直没有停止,张老师认为要两者的结合。高等教育的授课制度可以提高知识传授的效率,适用于基础知识的传授。而中医更深层次的进修,张老师还是认为要倾向于个体化的培养,各位中医的各自的特色,各自的经验,都需要手把手地传承下去,每个医生也要有自己的特色,自己的专长,“个体化”的教育是培养优秀中医生的正确方向,这点要在临床的教学上坚持贯彻。
“踏踏实实做临床,认认真真看典籍”
对于现在中医和医学生的要求和期望,张重华指出,要踏踏实实做临床,认认真真学习古籍,这是中医生的本职工作。中医的造诣是终生的事业,必须时时刻刻保持谦虚学习的精神,要多向老师、向病人、向书本学习。知识和经验积累的过程,才是一个好医生成长的过程。
(黄晟宇)
活动感悟:
不一样的思路
——访夏翔老师有感
掐指一算,眼前精神奕奕的夏翔老师已然过了古稀,但看到他手拿笔记本电脑摆弄着,不禁心生佩服,一下让我觉得他很特别,很不一般。我们与他面对面交流一个多小时后,我已经深深被他不一样的思路所吸引,让我不得不承认他是一个很有个性的名中医!
夏老师谈吐幽默风趣,喜欢给我们打比方。比如,他说中医就像京戏一样,是一种国粹,是一种文化。我们应该如同对待艺术品一般,保持其原汁原味,但又不能让京剧泛滥,这样就没那个味儿了,也就和流行歌曲没区别了啊。我们现在的教育体制太趋向于市场经济化,招收的学生已经供大于求。夏老师笑着说,其实,上海有100个出色的中医也就够了。
想想夏老师的说法也不无道理。学医是一种精品教育,需少而精。作为一个中医院校的学子,听到这一番言论之后,真的很揪心。振兴中医要的不是空谈,而是行动。的确,我们这些学生,一定要争气!
当提及最近热门的“治未病”门诊时,夏老的想法着实让我吃惊一番。他认为,如今的“治未病”思路有些偏颇,甚至有些悬。其实,我们中国传统医学“治未病”的手段很容易,比如,每天打打太极拳,经常进行简易的自我保健按摩,尽量保持适量饮食……等等。而现在“治未病”的对象却偏向于白领阶层,成了高消费的一种途径。如此一来,“治未病”的初衷就没了,也开始变了味。看来,中医必须要原汁原味才好啊!
夏老还提到了中西医在疗效衡量标准上的一个问题,也体现了他不一样的思路。他说中西医治肿瘤患者,西医可以通过种种手段把肿瘤化小,这个很直观,但肿瘤小了病人也死了。而中医也许未能减小肿瘤的大小,却使病人活了。这样的两种现象,大家却还是支持前一种。理由只是前一种更直观。由此可见,提高中医地位是个社会问题。
夏老的别样思路,以及他形象易懂的举例,给我留下了很深刻的印象。采访过后,我深深地思考了前辈的话语与寄语,路在自己的脚下。既然选择了中医之路,那就一定不能懈怠,认真对待才是真理。但愿在有生之年也可以为中医事业添砖加瓦。
(郭慈兴)
编辑:蔡勇治 黄静 指导老师:李赣 陶思亮 唐燕